Причины крапивницы у ребёнка могут быть самыми разными. В наше время, когда с каждым годом экологическая обстановка ухудшается, а качество продуктов питания оставляют желать лучшего, нередко возникает такое распространенное аллергическое заболевание, как крапивница у детей. В основном, ему подвержены дети от 0 до трёхлетнего возраста. Хотя бывает и так, что крапивницей заболевают дети школьного возраста и даже взрослые.
Что такое крапивница
Крапивница у ребёнка — это болезненное состояние, характеризующееся локальными кожными высыпаниями в виде красных пятен, которые сильно зудят и чешутся. При этом возникает повышенная ранимость и чувствительность поражённых тканей. При расчесывании они воспаляются, становятся гиперемированными. Вследствие механического воздействия на кожу нередко возникает отек.
Аллергическая сыпь часто локализуется в таких местах, как:
- щёки ребёнка;
- подбородок;
- район груди;
- спина;
- за ушами;
- на руках и ногах;
- в районе промежности;
- на слизистых.
Заболев, малыш капризничает, становится вялым. Происходит ухудшение его общего самочувствия, пропадает аппетит и нарушается сон. Перечисленные симптомы нередко дополняются головными болями и нарушением процесса пищеварения.
Чтобы узнать причины крапивницы у ребёнка, нужно сначала определить, как она выглядит.
Сыпь похожа на ту, что оставляет за собой крапива, отсюда и название.
Каков возбудитель крапивницы?
Этот недуг обусловлен попаданием внутрь организма ребёнка или на поверхность его кожи аллергена. Иммунная система, встречаясь с чужеродным “агентом”, начинает вырабатывать специальные антитела, как бы защищая своего хозяина от “непрошенного врага”. В результате образуется воспалительный процесс, проявляющийся в виде сыпи разной интенсивности и размеров.
Почему возникает крапивница?
Крапивница (уртикария) у детей — это достаточно часто встречающееся аллергическое заболевание, которое проявляется в виде красных, зудящих высыпаний на коже, напоминающих ожог от крапивы.
Одной из нескольких причин крапивницы у ребёнка может стать нарушение полноценной работы иммунной системы малыша. При этом возникает повышенная реактивность организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды.
Основными причинами возникновения крапивницы у детей могут быть:
- Аллергические реакции: на пищевые продукты (шоколад, цитрусовые, ягоды, орехи, морепродукты), на лекарственные препараты (антибиотики, НПВП, вакцины), на укусы насекомых, на пыльцу растений, на различные химические вещества (бытовая химия, косметика).
- Инфекционные заболевания: вирусные (грипп, герпес, инфекционный мононуклеоз), бактериальные (стрептококковая, стафилококковая инфекция), грибковые.
- Физические причины: холод, тепло, давление, вибрация, солнечное излучение. Раздражение может возникнуть при соприкосновении кожи ребёнка с одеждой из некачественной синтетической ткани или при контакте с игрушками, не прошедшими сертификацию качества.
- Аутоиммунные заболевания и воспалительные процессы в организме.
- Стресс или эмоциональное напряжение.
- Хронические заболевания пищеварительной системы.
- Наследственная предрасположенность.
В группу риска входят ослабленные дети, получающие большие порции медикаментозной терапии. Также в этот список можно включить малышей, не получающих полноценного питания. Так, например, при искусственном вскармливании ребёнка риск развития крапивницы возрастает в несколько раз (при сравнении с детьми, которые выросли на материнском молоке).
Наличие гельминтов, остриц и продуктов их распада в организме малыша также создает неблагоприятный фон. При этом в анализе крови часто обнаруживают повышение эозинофилов.
Осторожнее надо быть и при выборе косметических средств для своего крохи. Ведь они могут содержать вредные консерванты, красители и отдушки.
Общая картина заболевания
Различают острую и хроническую форму крапивницы.
Первый вариант характеризуется внезапным появлением болезненных симптомов. То есть, при контакте ребёнка с аллергическим агентом, возникает практически мгновенная ответная реакция организма. Кожа быстро краснеет, появляется сыпь и остальные признаки недомогания. И также быстро, буквально за 1-2 дня малыш выздоравливает и все признаки крапивницы исчезают. Для этого достаточно дать ему антигистаминный препарат или активированный уголь.
Отдельно нужно упомянуть о хроническом типе заболевания, при котором сыпь не проходит больше трёх, четырёх недель.
Кроме того, крапивница может иметь и волнообразное течение. В пятидесяти случаях из ста она хорошо поддается лечению. Достаточно исключить возбудителя недуга из питания (или повседневного обихода – для одежды и косметики) и просто не допустить нового контакта с ним.
Если аллергия не проходит или болезнь усугубляется, нужно обязательно обратиться с ребёнком к врачу дерматологу или аллергологу. Специалист поможет выяснить причину и назначит дальнейшее лечение.
Какие могут быть осложнения
Крапивница у детей бывает опасна тем, что может вызвать неотложные состояния у детей.
Так, например, любая аллергия способна спровоцировать сильный отёк слизистых оболочек (отек Квинке).
При этом происходит распухание век, носа, губ и языка с гортанью. Ребёнку становится трудно дышать, он беспокоен, бледен. У него может появиться кашель и “свистящее дыхание”.
Если вы видите, что состояние вашего крохи ухудшается, немедленно вызывайте неотложную скорую помощь. До приезда врачей постарайтесь не паниковать сами и успокойте ребёнка. Возьмите его на руки, поддерживая спинку в вертикальном положении. Кроме того, первая помощь ребёнку должна включать такие действия, как утоление его жажды прохладной водой.
Диагностика и лечение
Диагностика крапивницы должна включать:
- Сбор анамнеза и анализ клинической картины (определение частоты и продолжительности приступов, взаимосвязь с приемом пищи, лекарствами и другими возможными аллергенами).
- Общие клинические исследования (клинический анализ крови, анализ мочи).
- Специфические аллергологические тесты (кожные пробы, определение уровня специфических иммуноглобулинов E в крови).
- Консультация аллерголога.
Лечение
Лечение напрямую зависит от причины крапивницы у ребёнка. Залогом успешного выздоровления является соблюдение всех рекомендаций, предписанных вашим врачом. Особенно важно выполнение этого правила при развитии хронической формы заболевания.
Прежде всего, нужно постараться соблюдать строгий распорядок дня и обеспечить тщательный уход за ребёнком. Малыша можно купать в ванне с раствором соды или отваром чистотела, не используя мыла и мочалок. Кроме того, ему полезны длительные прогулки на свежем воздухе.
Обычно лечение крапивницы заключается в следующем:
- Устранение или минимизация контакта с известными аллергенами.
- Применение антигистаминных препаратов для уменьшения зуда и высыпаний (например, лоратадин, цетиризин, фексофенадин).
- Использование местных средств для уменения симптомов, таких как гидрокортизоновые мази или кремы, которые содержат антигистаминные или противовоспалительные компоненты.
- В тяжелых случаях могут быть прописаны гормональные препараты (глюкокортикоиды).
- Для лечения хронической крапивницы при отсутствии эффекта от стандартной терапии может использоваться лечение омализумабом (моноклональные антитела).
- Нормализация образа жизни, рациональное питание, избегание стрессов.
- Если крапивница вызвана инфекционным заболеванием, лечится основное заболевание.
Медикаментозное лечение включает в себя назначение антигистаминных и других препаратов по схеме, предложенной вашим педиатром. Иногда, в особых случаях, могут быть назначены стероидные гормоны. Также для повышения иммунитета ребёнка и восстановления обменных процессов в организме необходима витаминотерапия.
Профилактика
Профилактика заключается в устранении причин крапивницы у ребёнка. Необходимо создать для ребенка спокойную обстановку дома, не допускать возникновения стрессовых ситуаций. Старайтесь, чтобы ваш малыш не контактировал с детьми-носителями инфекции.
Очень важным моментом является соблюдение гипоаллергенной диеты. Для новорожденных и детей до полугодовалого возраста оптимальным вариантом является грудное вскармливание.
Нужно исключить из рациона кормящей мамы, а также из питания малышей старше 1 – 1,5 лет такие продукты, как клубника, земляника, цитрусовые, красные яблоки, шоколад, орехи, яйца, мёд, мясо курицы и рыбы.
Кашки для малыша можно варить просто на воде или овощном бульоне.
Каков прогноз лечения?
Крапивница успешно лечится, главное, не допускать её рецидивов. Периодическая профилактика и соблюдение всех рекомендаций специалистов позволит вашему малышу всегда быть здоровым, жизнерадостным и счастливым! И вы вскоре забудете, как выглядит крапивница у ребёнка.
