Атопический дерматит – хроническое заболевание, требующее длительного лечения. Успех зависит от активного сотрудничества пациента с врачом и уверенности в возможность выздоровления.
Усилия докторов направлены на подавление аллергического воспаления кожи и уменьшение действия аллергенов. Эффективность терапии зависит от правильно организованной окружающей среды с исключением контакта с пылью, плесенью, пыльцой растений и т.д., устранения сопутствующих заболеваний, создания благоприятного климата в семье. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно сократить проявления дерматитов у детей, улучшить состояние, прогноз и исход заболевания.
У 10-20% детей в возрасте до 2-х лет некоторые пищевые аллергены могут способствовать обострению кожного процесса. К этим пищевым продуктам, в частности, относятся яйца, молоко, злаковые и соя. Младенцы с отягощенной по атопии наследственностью должны находиться по возможности до 6 месяцев только на грудном вскармливании. Дополнительное питание можно вводить только с 7-го месяца: сначала картофель, морковь, бананы, затем другие фрукты и овощи. Яйца, рыбу, цитрусовые, коровье молоко можно давать только со второго года жизни. При аллергии к коровьему молоку следует перейти на его заменители. (NB! У 20-30% грудных детей с аллергией к коровьему молоку отмечается также аллергия к соевому молоку). При выявлении специфических пищевых аллергенов лечебная гипоаллергенная диета может быть полезной при атопическом дерматите.
Продукты в рационе
Диета при атопическом дерматите у детей направлена на исключение из питания аллергенных продуктов, копченостей, сладостей. Меню ребенка при атопическом дерматите нельзя назвать скудным, в нем присутствуют все необходимые и полезные продукты.
Изделия из муки, круп, кондитерские изделия
Исключаются: Шоколад, торты, пирожное, кремы, карамели, пастилы, кексы.
Ограничиваются: Манная крупа, макаронные изделия, хлеб пшеничный из муки 1 сорта, выпечка из муки пшеничной, кукурузные хлопья
Разоешаются: Крупы рисовая, гречневая, овсяная, перловая, кукурузная, пшённая, ржаной хлеб, «Барвихинский»,хлеб из муки 2 сорта, простая сушка, хлебцы зерновые (гречневые, кукурузные, несладкие рисовые хлопья)
Молоко и молочные продукты
Исключаются: Ферментированные острые сыры и мороженое
Ограничиваются: Цельное молоко, творог, сметана, йогурты с фруктовыми добавками
Разоешаются: Кисломолочные продукты, неострые сыры
Мясные, рыбные продукты, яйца
Исключаются: Бульоны, субпродукты, копчёные колбасы, говяжьи сосиски, сардельки, ветчина, мясные консервы, рыба, Рыбные консервы, яйца, икра, крабы.
Ограничиваются: Жирные сорта говядины, свинины, баранины, куры, цыплята
Разрешаются: Тощие сорта говядины, свинины, баранины, конина, индейка, кролик, специализированные детские консервы
Жировые продукты
Исключаются: Сало, животный кулинарный жир, маргарин, майонез.
Ограничиваются:Сливочное масло
Разрешаются: Растительное масло(кукурузное, оливковое, подсолнечное), топлёное масло
Овощи
Исключаются: Редька, редис, щавель, шпинат, томаты, квашеная капуста, дыня, арбуз, солёные огурцы, болгарский перец.
Ограничиваются: Огурцы, свекла, морковь, Лук, чеснок, салат
Разрешаются: Картофель, белокочанная цветная и брюссельская капуста, кабачки, патиссоны, тыква, репа, брюква, стручковая фасоль, молодой зелёный горошек, петрушка, укроп.
Фрукты, ягоды, грибы, орехи
Исключаются: Земляника, клубника, малина, виноград, абрикосы,персики, гранаты, цитрусовые, облепиха, киви, ананас, грибы, орехи.
Ограничиваются: Вишня, слива, черника, брусника, клюква, чёрная смородина, еживика, облепиха
Разрешаются: Яблоки зелёные и белые, груши и жёлтая черешня, жёлтая слива, крыжовник, бананы, белая и красная смородина
Сахар, сладости, мёд
Исключаются: Конфеты, мармелад, шоколад,карамели, пастила, мёд, жевательная резинка
Ограничиваются: Сахар – до 0,5 возрастной нормы
Разрешаются: Фруктоза (натуральные сазара, содержащиеся в фруктах и овощах)
Напитки
Исключаются: Газированные напитки, лимонад, фруктовые воды, квас, кофе, какао, кисели
Ограничиваются: Отвар шиповника, отвары из фруктов и овощей, консервированные соки
Разрешаются: Компот из свежих и сухих фруктов ( яблок, груш), натуральные соки для детского питания, разбавленные кипячёной водой на 1\3, чай чёрный листовой без ароматизаторов
Соль: разрешается до 3г в сутки.
