Аллергический конъюнктивит у ребёнка проявляется такими симптомами, как зуд, покраснение век, насморк, чихание. Это нередкие явления у малышей весной.
Профессионально проблемой занимаются иммунологи. Но без помощи родителей им не обойтись. Специалисты дают советы маме, как лечить аллергический конъюнктивит у ребёнка, выполняя простые правила дома и на улице.
Анатомия органа зрения
Глазное яблоко и веки человека изнутри выстланы прозрачной тканью. В месте перехода на склеру образуется складка, называемая сводом. При закрытых глазах она выглядит в виде кармана или мешка.
Выстилающие оболочки снабжены богатой сетью кровеносных сосудов. При аллергическом воспалении они расширяются, придавая склерам красный цвет.
Конъюнктива выполняет защитную функцию. При попадании в глаза аллергенов или соринок, железы продуцируют слизь и слезу. Вместе с ними вымываются раздражающие агенты. Кроме того, секрет содержит природное бактерицидное вещество – лизоцим. Но в детском возрасте его количество снижено.
Причины заболевания
Конъюнктивит чаще встречается у детей 3-4 лет. В школьном возрасте аллергия глаз возникает редко. Нестандартная реакция иммунной системы происходит из-за повышенной чувствительности к факторам внешней среды и процессам в организме. Причинами аллергического конъюнктивита у ребёнка могут стать:
- домашняя пыль ковров, подушек, старых матрасов – рассадник пылевых клещей;
- плесень;
- шерсть, перхоть животных, перо птиц;
- лекарства, капли для глаз;
- бытовая химия, в том числе большинство стиральных порошков, предназначенных для детского белья;
- пыльца цветущих растений, трав;
- ионизирующее облучение;
- продукты питания – шоколад, цитрусовые фрукты, мёд, ягоды;
- инородные предметы.
Установлено, что аллергический конъюнктивит глаз у детей раннего возраста развивается из-за наследственных факторов, а у более старших – вследствие неблагоприятных бытовых условий или пищевой сенсибилизации.
Конъюнктивит глаз обычно сопутствует аллергическому риниту, бронхиальной астме, атопическому дерматиту, поллинозу. Болезнь обостряется чаще в жаркие и ветреные дни, когда в воздухе присутствует большое количество пыльцы.
Симптомы
Признаки раздражения конъюнктивы глаз у детей появляются через несколько минут или на протяжении дня после встречи с раздражительным фактором. Симптомы аллергического конъюнктивита у ребёнка:
- жжение;
- зуд;
- светобоязнь;
- выраженное покраснение;
- отёчность век;
- слезотечение;
- закисание глаз – скопление в углу плёнчатых липких выделений;
- ощущение песка вследствие снижения выработки слёзной жидкости.
Виды
Конъюнктивит у детей может быть сезонным или постоянным. Протекает остро или длительно с периодами очередного рецидива. По клиническому течению различают несколько форм заболевания:
- Сезонный аллергический конъюнктивит (поллиноз) обусловлен контактом с пыльцой деревьев, трав, злаковых растений. В пору цветения у детей, страдающих сенной лихорадкой, возникает крапивница, обостряется атопический дерматит. Одновременно с конъюнктивитом часто начинается ринит с бесконечным насморком. У некоторых детей появляется астматический синдром – одышка с затруднённым выдохом.
- Лекарственный аллергический конъюнктивит бывает после использования глазных капель. Сенсибилизация происходит под влиянием основного вещества или консерванта.
- Весенний кератоконъюнктивит проявляется поражением верхнего века. Иногда сочетается с покраснением глазного яблока. Характеризуется образованием плотных сосков до 1 мм, придающих веку вид булыжной мостовой. Раздражающим фактором служат контактные линзы, глазные протезы.
- Хронический или круглогодичный конъюнктивит вызван постоянным присутствием в доме животных, декоративных птиц, частым использованием бытовой химии. Признаком воспаления являются мельчайшие сосочки внутренней оболочки век.
- Инфекционно-аллергическую форму провоцирует вирусный, бактериальный или грибковый токсин.
Весенним конъюнктивитом страдают обычно пациенты с бронхиальной астмой или другим видом аллергии. Сезонная форма достигает пика в конце лета, весной и ранней осенью. Зимой воспаление проходит.
Диагностика
При опросе ребёнка или мамы учитывается наличие аллергологического анамнеза. Вызван ли конъюнктивит контактом с животными, цветением деревьев или употреблением определённых продуктов питания. После сбора анамнеза офтальмолог осматривает орган зрения. Для подтверждения аллергического конъюнктивита применяется лабораторное обследование:
- Микроскопическое изучение слёзной жидкости выявляет больше 10% эозинофилов.
- Если имеется гнойное отделяемое, то необходимо бактериологическое исследование.
- Аллерген выявляется путём постановки кожных аллергопроб;
- Диагностическим критерием является повышенный уровень общего иммуноглобулина IgE в крови.
В случае возникновения крапивницы или аллергического ринита, проводится расширенное обследование. Прежде всего, исследуются органы пищеварительной системы. Делается анализ кала на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз.
Лечение
Если в переходный сезон года появился аллергический конъюнктивит у детей, лечение планируется после обследования. При обнаружении причины воспаления врачи назначают комплексную терапию:
- Применяются антигистаминные препараты в виде глазных капель и таблеток.
- При упорном течении конъюнктивита включают нестероидные противовоспалительные средства.
- Использование искусственной слезы для увлажнения глаз.
- При устойчивой аллергии врачи назначают глюкокортикоиды.
- Метод аллергенспецифической терапии показал высокую результативность именно у детей. Маленькие дозы аллергена применяются в увеличивающейся концентрации. Организм постепенно привыкает. Симптомы болезни уменьшаются, а со временем совсем исчезают.
Капли противоаллергические для глаз
Эти лекарства назначаются и контролируются только офтальмологами, ведь, не все они подходят для малышей. Итак, какие существуют противоаллергические (антигистаминные) глазные капли для детей:
-
Аллергодил 0,05% (активное вещество – азеластин) – можно капать детям с 4 лет.
- Кром-Аллерг 2% (активное вещество – кромоглициевая кислота) – противопоказан детям до 2 лет, с 2 до 4 — с осторожностью.
- Лекролин (действующее вещество – кромоглициевая кислота) – детям до 4 лет применять с осторожностью.
- Визаллергол 0,2% (активное вещество – олопатадина гидрохлорид) – разрешён детям с 2 лет.
- Сперсаллерг(активные вещества — антазолина гидрохлорид, тетризолина гидрохлорид) — разрешён для детей с 2 лет.
- Опатанол (действующее вещество – олопатадин) – применять детям с 3 лет.
- КромоГЕКСАЛ (активное вещество – кромоглициевая кислота) – разрешено детям с 2 лет.
- Кромицил-СОЛОфарм, капли глазные, 2% (активное вещество – кромоглициевая кислота) – противопоказан детям до 4 лет.
При лёгком воспалении прикладывайте холодные компрессы. Не применяйте для лечения отвары ромашки, которые сами могут вызвать аллергию.
Профилактика
Родителям важно понять, как лечить аллергический конъюнктивит у детей.
Внимание! Необходимое условие успешной терапии – устранение аллергена. Ни одно даже самое эффективное и дорогое лекарство не в силах помочь, если причина не устранена.
К сожалению, специфические методы профилактики конъюнктивита для детей не разработаны. Но предупредить заболевание можно общими мерами:
- Исключите контакт с аллергенами – уберите из детской комнаты ковры, мягкие игрушки, откажитесь от содержания домашних питомцев и птиц.
- Ежедневно делайте влажную уборку помещения без агрессивных чистящих средств.
- Для стирки детского белья используйте биоразлагаемый стиральный порошок (фирму можно выбирать по отзывам). Если применяете другие средства, дополнительно прополаскивайте вещи, чтобы удалить токсичные вещества, вызывающие аллергию.
- Во время цветения деревьев держите окна и двери закрытыми.
- Дома и в автомобиле используйте кондиционер с фильтром, вбирающим аллергены.
- Не выводите малыша на прогулку ранним утром, когда деревья выделяют пыльцу.
- Избегайте пребывания на улице при сильном ветре и загазованности воздуха.
- Применяйте детям светозащитные очки.
Перед сезоном обострения аллергического конъюнктивита проведите десенсибилизацию организма, обратившись к педиатру. Укрепляйте защитные силы малыша препаратами, назначенными иммунологом.
Если ребёнок склонен к аллергии на растения, профилактические меры предупредят воспаление век. Пациенты с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом должны регулярно посещать и выполнять назначения иммунолога.
