Многим мамам знакома такая проблема — язвочки и пузырьки на детских губах. Малыш чешет эти ранки, жалуется на зуд и боль, отказывается кушать. Мама по совету «более опытных» бабушек и соседок мажет язвочки зеленкой, водкой или зубной пастой, и ждет, что все пройдет. Проходит, но через пару месяцев опять появляется. На самом деле регулярные высыпания на губах могут являться проявлением хронической инфекции — герпетической.
Так называемая «простуда» на губах является одним из проявлений герпетической инфекции (герпеса). Часто родители не придают этому заболеванию должного значения, а зря. Вирус простого герпеса, однажды проникнув в организм, остается там навсегда. И даже, если удается избавиться от проявлений герпеса, то он с легкостью может дать о себе знать в момент ослабленного иммунитета.
Вирус простого герпеса (ВПГ) — что это
Вирус герпеса был известен еще во времена Гиппократа и Авиценны. Однако, в наш век он представляет очень большую угрозу из-за его распространенности.
Еще 7-10 лет назад врачи очень редко сталкивались в «простудой» на губах у дошкольников. Жаль, что официальная статистика этого заболевания до сих пор не ведется. Однако, считается, что из современных детей каждый второй к 5-6 годам уже инфицирован. А среди взрослых эта цифра составляет 80-90%.
Есть несколько причин такого распространения вируса. Во-первых, вирус герпеса — иммунозависим, а у современного человека, как известно, не все в порядке с иммунитетом. Небезопасная экологическая обстановка, суррогатная еда, постоянные стрессы, лечение антибиотиками — все это, как известно, отрицательно сказывается на нашем иммунитете.
Во-вторых, ученые предполагают, что каждый вирус имеет свой ритм жизни. И что как раз 7-10 лет назад вирус герпеса вступил в ту фазу, которую называют «самый расцвет сил».
Вирус герпеса, как и любой другой — паразит, который старается заставить клетки человека производить белки, необходимые для его жизни и размножения. В одних случаях ему это не удается, так как у человека крепкая защита (иммунитет) — тогда этот вирус может на долгие годы притаиться в организме, не давая о себе знать и не причиняя вред «хозяину». Человек становится носителем, даже не подозревая об этом.
Однако, чаще всего условия для жизни и распространения этого вируса оказываются благоприятными, и вирус начинает «атаковать» хозяина.
Виды герпеса
Медицина насчитывает около 200 видов вирус герпеса. У человека же проявляются обычно всего 6 типов. И все имеют похожие симптомы, но называются по-разному.
- Вирус герпеса I и II типа. Проявляется высыпаниями на губах, «простудой» на шубах, уголках рта или во рту. Чаще передается со слюной через поцелуи и посуду зараженного.
- Вирус герпеса III типа, называемый еще Varicella zoster, или в народе «ветрянку».
- Вирус герпеса IV типа, носит название вирус Эпштейна-Барра и является причиной инфекционного мононуклеоза. Медицинская статистика утверждает, что к 13 годам половина детей уже заражены этим вирусом, однако, у многих заболевание протекает без видимых симптомов.
- Вирус герпеса V типа — цитомегаловирус.Не вызывает видимых симптомов, однако, этим он и страшен — можно заразиться и не заметить этого.
- Вирус герпеса VI типа, вызывающий псевдокраснуху, или внезапную экзантему. Заболевание путают с краснухой.
Чаще всего у детей встречаются все же первые три типа, проявляющиеся «простудой» на губах и ветрянкой. Опасность вируса герпеса заключается в возможных осложнениях в виде стоматита, гингивита, менингита и энцефалита.
Как проявляется заболевание
Кроме широко известного вируса герпеса I типа (простуда на губах) и II типа (высыпания в области гениталий), существует еще шесть других разновидностей: вирус ветряной оспы, вирус опоясывающего лишая, Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса человека 6-го и 8-го типов.
Все они поражают иммунную систему организма. А вот внешне проявляются далеко не все. Например, кожные высыпания бывают лишь у 15-20% детей. Причем родителям надо помнить, что высыпания на губах может являться лишь частью поражения всего организма, так как высыпания могут появляться и на других участках, например, на слизистых рта, половых органах, глазах. Более того, они могут поражать и внутренние органы.
Увеличение лимфатических узлов, аденоидов, селезенки, печени, частые респераторные заболевания, фарингиты, риниты, ангины, пневмония, бронхиальная астма, атопический дерматит, энцефалит, поражение почек и сердца — все это (как и множество других проблем) может быть связано с деятельностью вирусов герпеса. Паразит находит наиболее уязвимые участки нашего организма.
В таких случаях и родители, и врачи сталкиваются с проблемой неэффективного лечения той или иной болезни. Например, удаляют аденоиды, а они сильно разрастаются снова. Или лечат пневмонию антибиотиками, но безуспешно. А может быть проводят профилактику простуды, а ребенок из них не вылезает. Влияет вирус герпеса и на нервную систему малыша. В союзе с перинатальной патологией он может провоцировать такие проблемы как заикание, тики, гиперактивность, а у детей постарше — синдром хронической усталости. Вот почему самые опытные врачи разных профилей советуют мамам проверить детей на инфекции.
Откуда берется заболевание: основные причины у детей
В конце зимы и в начале весны, конечно, у многих иммунная система ослаблена, что чревато проявлением многих заболеваний. Даже появление на первый взгляд безобидных «заед» в уголках — уже сигнал о том, что вирус герпеса перешел в активную стадию.
Как правило, первые случаи заражения медики регистрируют у детей в возрасте 2-4 лет, когда малыш начинает посещать детские учреждения. На фоне ослабленной нервной и иммунной систем ребенок может заразиться от сверстников.
Кроме того, если в семье имеются случаи возникновения острого герпеса, то, вероятно малыш тоже болен, так как герпес передается воздушно-капельным путем и наиболее опасен в фазе обострения. Поэтому не стоит пользоваться одной посудой и предметами личной гигиены с заболевшим.
Часто появление пузырьков на слизистых врачи наблюдают у тех ребят, которые недавно прошли курс антибактериальной терапии. То есть у малыша просто отсутствует как патогенная, так и полезная микрофлора, которая защищает его от проникновения вирусов в организм. Тогда помимо противовирусных препаратов врач может назначить и средства для восстановления микрофлоры.
Вирус герпеса может попасть в организм ребенка от больного человека несколькими путями:
- Воздушко-капельный. Поцеловала бабушка, чихнул инфицированный приятель из детского сада…
- Бытовой. Этот вирус очень жизнеспособный: попав, например, на металлический поручень в общественном транспорте, он будет опасен в течение двух часов, на пластиковую игрушку — в течение трех, на полотенце или постельное белье — дольше.
- Парентеральный. Инфицирование во время уколов, капельниц, переливания крови и т.д.
- Вертикальный (от матери к плоду). В период беременности у женщин ослабляются защитные силы организма, поэтому у будущей мамы, инфицированной вирусом герпеса, вполне вероятны рецидивы, даже если до зачатия их не было много лет. Такая вспышка активности вируса опасна для ребенка. Считается, что в двух случаях из трех малыш заражается. Причем, если заражение произошло в первом триместре беременности, то это может угрожать выкидышем или серьезными пороками развития. Во втором триместре — привести к хронической герпетичекой инфекции у малыша, которая может долгое время никак не проявляться. Если ребенок подхватил вирус непосредственно перед родами, скоре всего, он родится с симптомами острой герпетической инфекции (желтуха, лихорадка), а если во время родов — ее проявления могут появиться спустя какое-то время.
Однако, паниковать будущим мамам не стоит. А вот к рекомендациям врача, связанными с лечением или профилактикой, следует относиться серьезно.
Симптомы простуды
Кроме неприятных пузырьков герпес может проявляться повышением температуры тела, ознобом, синдромом хронической усталости, головной болью. Обычно у детей, инфицированных впервые, симптомы проявляются ярче и держатся дольше. К ним относят:
- повышение температуры;
- недомогание, слабость, головная боль;
- герпетические высыпания на слизистых: во рту, на горле, на губах, на веках;
Все высыпания на теле малыша приносят нестерпимую боль или зуд, Далее высыпания превращаются в пузырьки с бесцветной жидкостью. Затем пузырьки превращаются в белые гнойнички, а после прорыва — маленькая язвочка. Жидкость, вытекающая из пузырьков, очень заразна — в ней миллиарды возбудителей, ведь вирусу нужно себя передать.
Все высыпания вызывают у ребенка нестерпимый зуд и даже боль. Если есть поражения во рту, то малыш отказывается есть из-за боли при глотании и пережевывании пищи.
Последняя стадия течения болезни — заживление язвочки. Покрытая коркой, она уже не причиняет неприятных ощущений малышу. Видимых следов герпеса не коже, как правило, не остается.
Лечение
К сожалению, вирус герпеса относится к тем вирусам, от которых полностью избавиться невозможно: попав однажды в организм ребенка, вирус остается там навсегда. Вопрос в том, насколько удобно будет паразиту в детском теле, а также как много неприятностей он сможет причинить ребенку. Цель лечения — не избавиться от вируса, а «обессилить» его.
Желательно для начала выяснить, инфицирован ли ребенок, и чем раньше, тем лучше. Конечно, врачи заявляют, что обследование необходимо проводить еще в роддоме. Но не поздно это сделать и в первый месяц жизни ребенка. А до трех месяцев просто необходимо — иначе профилактические прививки малышу противопоказаны, если в его организме обнаружен вирус в активной форме. Прививаться можно только после определенного курса лечения, и непременно щадящими вакцинами.
Иногда диагностика герпес-вирусной инфекции не ограничивается одним анализом крови, хотя это основной ее инструмент. Опытные врачи-инфекционисты выясняют также еще и подробную картину болезни:
- Наследственность (случаи и характер герпетической инфекции у родственников).
- Проблемы у мамы во время беременности (легкая простуда, незначительное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов могут быть связаны со вспышкой активности вируса).
- Все проблемы со здоровьем малыша в течение его жизни обязательно (во многих проблемах может быть виновен именно вирус герпеса).
Само лечение с герпетической инфекцией должно основываться на принципе «лечить больного, а не болезнь», и проводится в нескольких направлениях:
- иммуномодулирующая терапия (речь идет о препаратах, укрепляющих и поддерживающих иммунитет ребенка);
- противовирусная терапия (убивающая вирус герпеса);
- общее укрепление организма (витамины);
- лечение пострадавших от вирусной инфекции органов и систем (кожа, ЛОР-органы, желудочно-кишечный тракт).
И самое главное, что должны помнить мамы: несмотря даже на самое эффективное лечение, уничтожить полностью вирус герпеса невозможно (можно лишь перевести его в неактивное состояние), ребенка надо регулярно показывать врачу-инфекционисту, и в случае необходимости повторять курсы лечения.
Профилактика
Поэтому, если у вас в семье не наблюдалось вспышек герпеса, а у малыша появилась «простуда» на губах , не затягивайте визит к врачу — скорее всего, ребенок заразился в детском коллективе, иммунитет его ослаблен и нуждается в помощи.
Чтобы избежать инфицирования ребенка в будущем, стоит обратить внимание на следующее:
- с детства приучайте ребенка не употреблять еду и напитки из одной посуды с малознакомыми ребятами;
- используйте все средства для укрепления иммунитета: умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, закаливание.
Коварный враг
Вирус герпеса опасен тем, что может вызывать различные осложнения. Он поражает не только слизистые оболочки, но и весь организм. С герпесом могут быть связаны такие заболевания, как менингит, энцефалит, стоматит, конъюнктивит, фарингит. Кроме того, если герпес не лечить, это может привести к параличу, парезу, амнезии. Герпес, провоцируя еще большее снижение иммунитета, может быть причиной пневмонии, гепатита, а также других инфекционных заболеваний, которые ослабленный организм «хватает» на лету.
Что касается лечения острой фазы заболевания, то врач может назначить кроме противовирусной терапии, иммунностимулирующие вещества, мази для обработки высыпаний и диету. Из рациона заболевшего необходимо будет исключить сладости, шоколад, увеличив количество белковой пищи и легко перевариваемых продуктов.
Кроме того, как и при любом другом вирусном заболевании, малышу необходимо обильное питье и покой.
Как избежать заражения герпесом беременной
Желательно всем женщинам, планирующим беременность (и тем кто считает себя абсолютно здоровым, и тем, кто знает о своем носительстве вируса), пройти специальное обследование. Если анализы подтвердят наличие вируса герпеса в активной форме, придется пройти курс лечения и укрепления иммунитета. И только через 3-6 месяцев беременеть.
Повторная диагностика рекомендуется в 12-14 недель беременности. Дело в том, что на ранних сроках беременности герпетическую инфекцию не лечат, а после 14 недели делают это вполне успешно, не причиняя вред ребенку.
Следующее обследование нужно пройти в 36-37 недель беременности, чтобы предотвратить заражение малыша во время родов.
Беременным женщинам, которые по результатам обследования здоровы, необходимо проявлять внимание к своему организму. По той причине, что заражение во время беременности может быть даже опаснее, чем хроническое течение. Берегите себя и ребенка.
