» Календарь беременности. 28-я неделя

Календарь беременности. 28-я неделя

Опубликовал: ,




Ваш малыш ещё немного подрос и весит уже порядка 1100 г. Длина от темени до крестца - около 25 см.

ВАШ РЕБЕНОК


До родов официально ребёнка называют плодом, а вот после рождения, даже если роды произошли преждевременно, он имеет все права называться человеком, подлежащим учету.

С этой недели малыш чаще открывает глазки, обрамлённые короткими ресничками. Цвет глаз у деток чаще голубые, и лишь через несколько месяцев после родов определится окончательный их цвет.

Масса головного мозга, кора которого имеет уже развитые извилины, продолжает увеличиваться. Растут и волосики на голове.
Обычно к этому времени ребёнок уже располагается либо вперёд головкой, либо ножками. Но он ещё сможет перевернуться, для этого есть ещё достаточно места.

Продолжается увеличение объёма жира и подкожной клетчатки. Понемногу маленькое худенькое тельце поправляется и все больше напоминает новорождённого человечка. Это отражается и на весе плода – на этой неделе кроха весит уже больше килограмма. За последние 11 недель кроха потяжелел почти в 10 раз!

БУДУЩАЯ МАМА


Сейчас самое время задуматься и обсудить со своим акушером-гинекологом такие моменты, как обезболивание в родах, стимуляция родовой деятельности и эпизиотомия – это все действительно может встретиться при родах, и лучше быть к этому готовой. Равно как и знать о последствиях, плюсах и минусах каждой из них.

Скорее всего, молочные железы будущей мамы уже выделяют молозиво – густое вещество, указывающее на то, что организм готовится к грудному вскармливанию.

Если у женщины имеется угроза резус-конфликта, то на этой неделе возможно введение специальных препаратов (типа Rhogam), для уменьшения последствий конфликта между организмами матери и плода. Эта ситуация не касается тех пар, где у матери положительный резус-фактор, а у отца – отрицательный.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ


Преэклампсия

На поздних сроках у беременной может появиться гестоз – поздний токсикоз, проявляющийся преэклампсией. Преэклампсия – это ранний звоночек такого тяжелого состояния, как эклампсия – внезапные судороги, охватывающие тело беременной, потеря сознания, кома. Приступ может закончится летальным исходом как матери, так и ребёнка. Поэтому нужно быть особо внимательной к своему состоянию, чтобы не допустить приступа эклампсии.

Преэклампсия характеризуется появлением таких симптомов, как:
  • отеки конечностей, живота, лица (либо по отдельности, либо всех сразу);
  • наличие белка в моче;
  • повышенное артериальное давление;
  • головокружение или головная боль;
  • сонливость;
  • боль в подложечной области;
  • мелькание мушек перед глазами, пелена;
  • тошнота, рвота;
  • изменение рефлексов.


При подозрении на преэклампсию врачи обязаны принять меры, вплоть до госпитализации беременной. Но чаще прописывают постельный режим дома, диету.

Иногда, когда поздний токсикоз преодолеть не удаётся, приходится стимулировать преждевременные роды, чтобы сохранить жизнь ребёнку и улучшить состояние женщины. В этом случае у ребёнка есть все шансы родиться живым и без пороков развития.

Если вы чувствуете приближение припадка, немедленно звоните врачу! Диагностика затруднена. Поэтому будет полезно, чтобы кто-нибудь рассказал врачу, как протекает возможный приступ.

Плацента

Плацента, или детское место, играет исключительно важную роль в росте, развитии, да и в жизни малыша. Плацента и околоплодный пузырь образованы плодными оболочками - хорионом и амнионом. Мы не будем рассматривать, как развиваются эти оболочки, это предмет специального исследования.
Плацента формируется из клеток трофобласта, составляющих хорион. Эти клетки - ворсинки - прорастают в кровеносные сосуды стенки матки и разрушают их, соединяя таким образом плаценту с кровеносной системой матери. Однако кровь плода и матери не смешивается, хотя два кровяных потока циркулируют рядом друг с другом. Дело в том, что они разделены так называемым плацентарным барьером.

Мы очень подробно рассказывали о том, как растет малыш, как изменяется его вес от недели к неделе. Но и плацента также увеличивается, причем очень быстро. Так, в 10 недель беременности она весит 20 г. Через 10 недель, при сроке 20 недель беременности, ее вес достигает 170 г, еще через 10 недель - 430 г. Ко времени родов плацента весит уже 650 г.

Плацента образуется между 2-й и 3-й неделями беременности. В течение 3-й недели ворсинки хориона уже прочно внедрились в стенку матки. Как мы уже отмечали, ворсинки разрушают кровеносные сосуды матки, в результате чего на стенке матки образуется большое число кровяных лакун. Ворсинки погружены в эти лакуны, они забирают из материнской крови питательные вещества и кислород. Сосуды ворсинок, переплетаясь, соединяются в пупочную вену, которая проходит по пуповине. По этой вене питательные вещества и кислород поступают к плоду. Продукты обмена плода возвращаются по пупочной артерии (также проходящей по пуповине) в ворсинки и попадают в материнскую кровь.

Какие функции выполняет плацента

Как мы уже говорили выше, через плаценту осуществляется дыхание плода (доставляется кислород и забирается углекислый газ), а также питание и удаление продуктов обмена. Но этим функции плаценты не ограничиваются.

Плацента играет роль эндокринной системы вырабатывает гормоны. Об одном из них - хорионическом гонадотропине - мы уже говорили. Именно с его помощью определяют беременность на ранних стадиях, так как он появляется в крови беременной женщины уже на 10-й день после оплодотворения. На 7-8-й неделе беременности плацента начинает производить еще два гормона - эстроген и прогестерон.

Как выглядит плацента

Зрелая, то есть к моменту родов, нормальная плацента имеет вид плоской лепешки круглой или овальной формы. Ее диаметр равен 15-20 см, а наибольшая толщина - 2-3 см. Как уже отмечалось, ее масса достигает 650 г, что составляет 1/6 массы плода.

Плаценты существенно различаются по форме и размерам. Слишком большая плацента (более 800 г) может свидетельствовать о том, что женщина заражена сифилисом или что у ребенка гемолитическая болезнь (несовместимость крови по резус-фактору). Правда, иногда плацента увеличена без всяких видимых причин.

Слишком маленькая плацента (менее 400 г) может быть и при нормальной беременности. Однако это может указывать и на отставание внутриматочного развития плода.

Материнская поверхность плаценты, прикрепленная к стенке матки, пористая, мясистая. Плодовая поверхность, обращенная к плоду, гладкая, покрытая водной (амниотической) и хориотической оболочками.

Цвет плаценты красный, красно-бурый. К моменту родов на ней могут появиться белые пятна. Это отложения солей кальция, так называемый фибрин.
Как правило, образуется одна плацента. Но иногда при одноплодной беременности формируется плацента, состоящая из двух частей, - двудолевая. Эти доли соединены кровеносными сосудами с пупочным канатиком, прикрепленным к плоду.

При многоплодной беременности возможно образование как одной, так и нескольких плацент. Иногда формируется одна плацента, от которой отходят несколько пуповин. Так, часто близнецы бывают помещены в два околоплодных пузыря, oт которых к плаценте отходят две пуповины.

Длина пуповины, соединяющей плаценту с плодом, от 30 до 100 см, она белого цвета и по ней проходит большое количество кровеносных сосудов. Как уже говорилось, в пуповине располагаются две пупочные артерии и пупочная вена.
Просмотров: 709
распечатать