Стопа является очень важной и сложной частью тела человека. Нарушенное строение стопы может привести к появлению плоскостопия, а впоследствии – к болям в области головы, стопы и голени. Зачастую спутниками плоскостопия являются нарушенная осанка, деформированный позвоночник (сколиоз), варикозное расширение вен и прочие неприятности. Поэтому пристальное внимание профилактике деформации стопы следует уделять с детского возраста. На состояние свода стопы влияют две группы факторов, связанных с условиями воспитания и обучения детей.
Внутренние факторы являются следствием физиологических закономерностей развития детского организма. К ним относятся эластичность связок, сила мышц, прочность костной ткани. Внешние факторы включают в себя нерациональную обувь, длительные статические нагрузки, недостаточную двигательную активность, чрезмерную нагрузку на суставы (следствие тяжелого ранца). Негативное влияние большинства из перечисленных факторов могут предупредить проводимые в школе профилактические мероприятия.
Предупреждению деформации стопы может способствовать профилактическая сменная школьная обувь. Такая обувь должна соответствовать определенным требованиям.
- Обувь должна соответствовать форме стопы и ее размеру. Носочная часть должна иметь припуск 10 мм, предусматривающий увеличение стопы за счет влияния получаемой во время ходьбы нагрузки и роста стопы. Носочная часть не должна быть зауженной.
- Подошва должна быть достаточно гибкой, но в то же время невысокой и не чрезмерно мягкой. При недостаточной гибкости подошвы мышцы стопы быстро утомляются и ослабевают. Жесткая подошва способствует «соскальзыванию» с пятки, требует дополнительного напряжения мышц связок стопы и доставляет неудобство при ходьбе. Для проверки гибкости следует, удерживая пяточную часть подошвы, приподнять ее носочную часть. Гибкость считается достаточной в том случае, когда угол составляет 25°. Чересчур мягкая подошва (в чешках, например) не амортизирует удар пятки о жесткую поверхность.
- Наличие каблука является обязательным требованием. Максимальная высота каблука должна составлять: для школьников 7-12 лет – 20 мм, для подростков 13-17 лет – 25 мм. Слишком высокий каблук оказывает чрезмерную нагрузку на передний отдел стопы. Следствием является поперечное плоскостопие и отклонение наружу большого пальца.
- Для обеспечения прочной фиксации пяточной кости необходим фиксированный задник. Он прочно удерживает пяточную кость и предотвращает ее отклонение внутрь либо наружу.
- Открытый носок летней обуви, часто используемой в качестве сменной, не обеспечивает стопе фиксированное положение. Следовательно, носочная часть детской обуви должна быть либо полузакрытой, либо полностью закрытой.
- Прочную фиксацию стопы должны обеспечивать крепления. Отсутствие креплений повышает нагрузку на мышцы голени и пальцы стопы.
Конструктивные особенности детской обуви должны обеспечивать необходимый уровень воздухообмена. Нарушение воздухообмена расслабляет мышцы и снижает свод стопы.
Таким образом, летние туфли (зауженная носочная часть, высокий каблук, толстая подошва), кроссовки, домашние тапочки не соответствуют современным требованиям гигиены. Тем более недопустимо использование в качестве сменной старой и изношенной обуви, не соответствующей форме стопы и ее размеру. Длительное пребывание в некомфортной обуви нанесет здоровью ребенка непоправимый урон. А в школе должна быть организована постоянная и эффективная система контроля за сменной обувью учеников.
